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一位年輕的媽媽在寶寶出生後,主動向醫生提出要幫寶寶做「髖關節超音波篩檢」,因為她的髖關節發育不良導致長短腿,成長過程中跌跌撞撞,時常遭受旁人異樣的眼光、甚至是取笑的對象,希望能透過早期篩檢,確認寶寶是否有髖關節發育異常,不要讓孩子和自己一樣辛苦。

在台灣,每年有約300名新生兒患有「發展性髖關節發育不良」,幸運者也許會自動復原,但可惜的是大多數的寶寶可能因為家長的照顧方式不對,或是延遲發現,導致長短腿、跛行,甚至可能年紀輕輕就需置換人工髖關節、終身受退化性關節炎等長期病痛所苦。

其實發展性髖關節發育不良(DDH)有黃金治療期,若是在出生後3個月內發現並治療,只需要穿吊帶矯正,治癒成功率可達九成;若是在3到6個月間發現,可能需要全身麻醉,進行徒手復位及包石膏固定;若更晚、甚至在開始行走之後才發現,就必須開刀復位、進行矯正截骨手術。

台兒診所小兒科醫師陳慧文指出,髖關節發育不良是一種在嬰兒時期,肌肉骨骼系統最常見的疾病,並非只有在出生時發生,在發展的各個階段,如果處置不當,也會造成髖關節發育不良。髖關節是連接骨盆及大腿的關節,由股骨頭與髖臼所構成,是人體相當重要的結構,髖關節鬆脫或結構異常,會導致脫臼、長短腿、終身跛行、及退化性關節炎等長期病痛。

陳慧文表示,髖關節發育不良好發於女嬰,常見於臀位生產的嬰兒、或是懷孕時胎兒受擠壓,例如,胎兒過大、羊水過少、多胞胎、第一胎等,以及過去有家族病史、出生後發現有斜頸、兩腿姿勢不對稱、膝後翻、前足內翻等肢體變形、或是出生後照顧方式錯誤(包巾包太緊、抱姿不正確)等狀況。其發生率約為1.5/1000,若能早期發現、早期治療,多數人在經過復健後,能與正常人無異。

陳慧文建議,在寶寶出生滿3個月內,應進行髖關節超音波篩檢,讓有異常的寶寶能早期發現,早期治療;用正確的姿勢抱寶寶,要讓寶寶的雙腳維持放鬆、打開的姿勢,不要將寶寶的下肢包得太緊,或呈現伸直且包緊緊的姿勢,否則容易阻礙寶寶的下肢自然復原,而惡化為脫臼。

在2015年成立了「台灣發展性髖關節發育不良篩檢與品管系統」,主張由小兒骨科醫師訓練及督導有志改善DDH檢出率的小兒科醫師及相關醫護人員,組成篩檢小組,並力推「三層式篩檢」,第一級先由第一線醫護人員以理學檢查為主,篩檢出疑似個案;第二級再由小兒骨科醫師,或經完整髖關節超音波訓練的小兒科醫師以超音波篩檢進一步確認,最後再轉由第三級的小兒骨科醫師治療。

透過該三層式的分工系統,可以讓全台20萬名新生兒都能被有效率地篩檢,也能讓現有的小兒骨科醫師減輕負擔。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

天氣太熱,金鶯隊取消了賽前的打擊練習,但這對金鶯隊沒有影響,今天對遊騎兵隊,金鶯強打群硬是轟出4支全壘打以9比7逆轉戰局,四連戰橫掃遊騎兵。

賽前取消打擊練習,金鶯隊總教練Buck Showalter表示因為完全沒有意義。尤其遊騎兵隊5局上Mike Napoli轟出3分彈(本季第21轟),取得5比1領先之後,Showalter說碰到遊騎兵先發投手Cole Hamels,很多人應該認為這場比賽已經結束了。

但金鶯打擊群手感正火熱,4局下Jonathan Schoop率先開轟,轟出陽春彈(本季第19轟),5局下Adam Jones先轟2分砲(本季第17轟),Mark Trumbo再轟陽春彈(本季第16轟),追到4流行比5僅落後1分。

關鍵的6局下,金鶯隊Joey Rickard先打回追平的第5分,接著Adam Jones、Jonathan Schoop連續安打,再打下3分,7局下Chris Davis轟陽春彈(本季第17轟)。

Cole Hamels投5.1局被擊出9支安打包括3支全壘打,失7分,吞下敗投(4勝1敗),秋信守2打數擊出1支安打,有2打點。

購物金鶯隊Jonathan Schoop表示贏球,當然是件很快樂的事,我們原就是一支快樂的球隊,大家彼此信任,即使陷入低潮,我們仍會努力地爭取每一場勝利,所以贏球了,那種感覺是不同的,真的很開心。

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